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        什么人不能用麻藥

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院 劉進德 主任醫(yī)師
        什么人不能用麻醉藥這個問題要綜合考慮,并不能一概而論。一般的病人都能夠應(yīng)用麻醉藥。在應(yīng)用麻醉藥的過程中,有麻醉藥的適應(yīng)證和禁忌證,包括局部麻醉和全身麻醉,比如局部麻醉的椎管內(nèi)麻醉。有些病人局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉的部分有感染、休克、血壓低,包括有椎管內(nèi)的腫瘤、轉(zhuǎn)移腫瘤等這些情況,局部麻醉就不能做穿刺阻滯,以防病人進一步加重。所以要改換不同的部位或不同的方法進行麻醉,并不是不能麻醉。對于全身麻醉,評估也有禁忌證和適應(yīng)證。有些過敏的病人或者評估很重,不做手術(shù)24小時都能存在危險的病人等,這些病人一般在全麻過程中一定要保持呼吸道通暢,建立人工氣道,保證病人安全,嚴密監(jiān)測病人的生命體征,包括病人的血壓、脈搏、心率、呼吸、血氧飽和度、呼末二氧化碳以及深度肌肉松弛等情況。在這種情況下再應(yīng)用相應(yīng)的麻醉藥。所以,不管是局部麻醉還是全身麻醉,都要做好相應(yīng)的準備,嚴防禁忌證,這樣就可以應(yīng)用麻醉藥。
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