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        急性冠脈綜合征是指什么

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
        急性冠脈綜合征,主要包括以下幾個(gè)情況,即不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死、心源性猝死。上述都是臨床上冠狀動(dòng)脈疾病較嚴(yán)重的幾種疾病的集合,所以叫做綜合征。其發(fā)生的共同基礎(chǔ),都是冠狀動(dòng)脈狹窄。冠狀動(dòng)脈狹窄≥50%,即為冠心病。冠心病不穩(wěn)定狀態(tài)可以表現(xiàn)為心絞痛、心梗,以及心源性猝死。心肌梗死是臨床比較急的一類疾病,主要是冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)血栓,此類血栓把冠狀動(dòng)脈全堵了以后,造成ST段抬高。所以,急性ST段抬高是比較嚴(yán)重的一種,需要急診溶栓或者急診支架治療。另外兩種非ST段抬高心梗和不穩(wěn)定型心絞痛,指的是冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊不穩(wěn)定,導(dǎo)致部分血栓形成,但沒(méi)有完全堵塞冠狀動(dòng)脈。此類情況在治療上,以抗血小板治療為主,再加上消栓、止疼藥、他汀類藥物等進(jìn)行治療。PCR即介入治療常常也需要,有時(shí)甚至是必須。
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