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千萬不要太早查HCG嗎,應(yīng)該多久查
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
千萬不要太早查HCG,其實(shí)這種說法因人而異,比如對(duì)于以前從來沒有過不良孕產(chǎn)史的女性,沒有過流產(chǎn),沒有過胎停育,也沒有發(fā)生過異位妊娠。這樣生育史比較簡(jiǎn)單的女性,確實(shí)沒有必要在停經(jīng)的早期,就去查HCG。因?yàn)镠CG更多的是用于判斷胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的狀況,甚至用于輔助診斷異位妊娠的時(shí)候,才會(huì)更多的用到。對(duì)于沒有上述這些高危因素的女性,其實(shí)完全沒有必要,可以直接等到停經(jīng)6-7周的時(shí)間,去進(jìn)行超聲的檢查。如果在進(jìn)行超聲檢查之前出現(xiàn)異常的腹痛、異常的陰道出血等這樣的狀況,可以及時(shí)到醫(yī)院完善相應(yīng)的檢查,這時(shí)的檢查可以包括HCG、孕酮、超聲等檢查項(xiàng)目。如果既往有過不良孕產(chǎn)史,包括胎停育、異位妊娠等病史的女性。在這次懷孕的時(shí)候,一方面病人自己也會(huì)比較緊張,會(huì)迫切地希望看待這個(gè)妊娠組織生長(zhǎng)發(fā)育的狀況,也會(huì)需要迫切的知道是否有發(fā)生異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于這樣的一些女性,建議可以隔日進(jìn)行1次HCG的翻倍檢測(cè)。因?yàn)樵谑芫阎仓螅瑢?huì)有1-2天的時(shí)間,就已經(jīng)有合體滋養(yǎng)細(xì)胞開始形成,并且分泌出HCG。大約再過2天的時(shí)間,就能夠從血液中檢測(cè)到HCG的存在。如果胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育良好,HCG在間隔48小時(shí)的時(shí)候,翻倍至少應(yīng)該能夠達(dá)到2.5倍以上。同時(shí)在監(jiān)測(cè)孕酮的時(shí)候,也能夠發(fā)現(xiàn)孕酮的指標(biāo)是持續(xù)較高水平。在這種狀態(tài)下,就可以說胚胎生長(zhǎng)發(fā)育狀態(tài)還比較好,基本上可以排除異位妊娠。但是上述的這些說法,并沒有辦法絕對(duì),因?yàn)樽罱K的還是需要依賴超聲,才能夠明確診斷。因此針對(duì)于不同的人、不同的病史,選擇不同的檢查,而且對(duì)于檢查,也有不同的檢查時(shí)間。具體情況還是需要結(jié)合每個(gè)人自身的要求以及既往的病史,來進(jìn)行綜合的判斷。
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