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尿道下裂手術后出血怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 茹偉 副主任醫(yī)師

尿道下裂術后出血較常見,相對其它疾病,如闌尾炎,其實陰莖創(chuàng)面更容易出血,出血需考慮幾個問題,即單位時間內(nèi)出血量、出血持續(xù)時間、出血的頻率。如果有出血發(fā)生,需根據(jù)原因進行針對性處理,具體如下:
1、常用加壓包扎,對創(chuàng)面加壓包扎后基本可解決出血問題;
2、臨床常規(guī)術后短期使用止血藥和止痛藥,疼痛不明顯時相對不容易勃起,出血也會相對少見。臨近青春期孩子較容易勃起,可應用雌激素進行抑制,預防出血;
3、特別復雜的出血,且出血量大,可能需要通過手術止血。
往往輕度、少量出血對最終傷口愈合幾乎無影響,但下述情況可能影響出血:
1、患兒陰莖勃起狀態(tài):因勃起時陰莖、龜頭往往處于充血狀態(tài),充血時創(chuàng)面容易出血,傷口容易滲血;
2、年齡較大:相對也更容易出血;
3、尿道下裂嚴重程度:程度越重、手術創(chuàng)面更大,術后也更容易出血;
4、傷口表面是否出血:傷口皮膚下、包皮皮下有大血腫,或者陰囊部位有血腫,也需特別關注,因為此類情況出血其實在皮膚下面。

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