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試管移植失敗的原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師

通常從兩方面分析移植失敗的原因,一方面是胚胎本身的問題,另一方面是母體的問題,具體如下:1、胚胎本身的問題:可能包括染色體的異常,例如染色體數(shù)量多于或少于正常值,或者染色體數(shù)量成倍增加,一倍或者增加了半倍。這種情況下胚胎通常會(huì)被自然界淘汰,這就是所謂的優(yōu)勝劣汰。染色體異??赡苁蔷言诮Y(jié)合分裂過程中出現(xiàn)的偶然事件,將來有可能在精卵結(jié)合分裂的過程中,也能形成正常的胚胎。這種情況不必過分關(guān)注。然而也可能是由于精子或卵子質(zhì)量差,或者父母雙方染色體本身存在問題,導(dǎo)致形成異常胚胎。對(duì)于這種情況需要調(diào)整精子和卵子的質(zhì)量,或者檢查父母雙方的染色體,以排除染色體問題的可能性;2、母體的因素:可能包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、反復(fù)人流導(dǎo)致的宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等,這些都會(huì)影響子宮內(nèi)膜的容受性。對(duì)于這些情況建議進(jìn)行宮腔鏡檢查,以排除這些因素。如果發(fā)現(xiàn)這些因素,需要根據(jù)病因進(jìn)行治療。此外還有一些其他因素,如母親可能存在的內(nèi)分泌相關(guān)疾病、糖尿病、高血壓、原發(fā)性基礎(chǔ)疾病、血液高凝狀態(tài)、血栓前狀態(tài),以及可能合并的自身免疫性疾病。如果能找到這些因素,也需要根據(jù)病因進(jìn)行治療,以增加下一次移植的成功幾率。因此一次移植失敗并不一定意味著存在問題,但如果多次移植失敗,就需要找出是胚胎問題還是母體問題。然后需要針對(duì)這些問題進(jìn)行一系列的治療,以提高移植的成功率。

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