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慢性間質(zhì)性腎炎怎么治
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 傅海東 主任醫(yī)師
慢性間質(zhì)性腎炎首先盡可能明確病因,根據(jù)病因與病理給予針對(duì)性治療。慢性間質(zhì)性腎炎是由多種病引起,表現(xiàn)為腎小管功能異常的進(jìn)展性慢性腎衰竭,以腎小管萎縮、腎間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)以及纖維化病變?yōu)榛A(chǔ)的一組臨床綜合征。
藥物、代謝異常、免疫、感染、血液系統(tǒng)疾病、梗阻性疾病以及腎移植排斥等均可引起慢性間質(zhì)性腎炎。藥物相關(guān)性慢性間質(zhì)性腎炎應(yīng)停用相關(guān)致病藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、含馬兜鈴酸類中草藥、環(huán)孢素或他克莫司等免疫抑制劑以及鋁制劑等,根據(jù)病情酌情使用激素。代謝相關(guān)性慢性間質(zhì)性腎炎主要是因?yàn)楦吣蛩嵫Y、低鉀血癥、高鈣血癥等,應(yīng)進(jìn)行降尿酸、補(bǔ)鉀、降鈣等治療。免疫相關(guān)因素包括干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎、韋格納肉芽腫、結(jié)節(jié)病等,主要針對(duì)原發(fā)病治療,可以使用激素等。
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