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一側乳房有硬塊是怎么回事
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 羅世琴 副主任醫(yī)師

一側乳房有硬塊見于多種疾病,最常見的為乳腺增生、乳腺良性腫瘤、乳腺炎、乳汁淤積、乳腺癌等,也可表現(xiàn)為乳腺腫塊,需查體并結合B超、鉬靶、核磁等進一步確診。乳腺增生嚴重時局部可捫及片狀增厚區(qū)及硬塊,與周圍分界不清,質地硬且有觸痛,局部皮膚無紅腫,臨床上很難與乳腺惡性腫瘤相區(qū)分,患者需要完善乳腺彩超、乳腺鉬靶、核磁共振等相關檢查,觀察無異常病灶及鈣化。可以先予以口服乳腺增生藥物治療,局部硬塊消退不明顯需要穿刺活檢排除惡性的可能。
乳腺良性腫瘤可在乳房捫及腫塊,一般情況下腫塊邊界清質地不硬、活動度好,乳腺彩超及鉬靶檢查下腫塊邊界清、形態(tài)規(guī)則,可見明顯包膜,手術切取病理檢查結果為乳腺纖維腺瘤。乳汁淤積和乳腺炎多見于哺乳期乳腺女性,乳汁淤積后未出現(xiàn)硬塊、邊界不清、質地硬,局部皮膚可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等表現(xiàn)。如果患者沒有及時進行醫(yī)治,局部會有淤積破潰。
乳腺癌是一種來源于乳腺的惡性腫瘤,大部分患者可捫及硬塊,早期通常無自覺癥狀、無疼痛感,局部會有硬塊、邊界不清、質地硬、活動度差,在乳腺鉬靶彩超、核磁共振下提示低回聲結節(jié)及鈣化灶。

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