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        什么是宮頸防癌篩查

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 馮勤梅 主任醫(yī)師
        目前宮頸癌是唯一病因明確的惡性腫瘤,由于病因明確,所以可以提前預(yù)防和篩查。宮頸癌的發(fā)生和HPV感染有關(guān),所以需要進(jìn)行HPV和TCT液基細(xì)胞學(xué)監(jiān)測(cè),如果HPV陰性可以3-5年后再進(jìn)行第2次篩查,如果HPV或TCT異常就行需要進(jìn)行陰道鏡檢查,如果陰道鏡下發(fā)現(xiàn)異常需要通過(guò)宮頸活檢進(jìn)行病理學(xué)診斷,這是癌篩查的最終診斷。 對(duì)于既往未發(fā)生病變的患者可以選擇HPV,也可以選擇TCT。由于宮頸癌的發(fā)生是HPV感染,感染后導(dǎo)致細(xì)胞學(xué)出現(xiàn)異常,所以通常進(jìn)行HPV、TCT及細(xì)胞學(xué)聯(lián)合檢查。如果經(jīng)濟(jì)條件不允許可以單純檢查T(mén)CT,如果TCT正常1年后再篩查,如果TCT和HPV異常需要進(jìn)行陰道鏡檢查。對(duì)于HPV聯(lián)合TCT檢查正常的女性,篩查時(shí)間可以延續(xù)到3-5年,如果患者切除子宮或?qū)m頸從未發(fā)生病變,篩查到65歲可以終止,對(duì)于既往患者有宮頸病變或由于宮頸病變行子宮切除的患者必須篩查到手術(shù)后20年左右。
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