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甲狀腺結(jié)節(jié)腫大怎么辦
- 甲狀腺結(jié)節(jié)腫大怎么辦
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參與醫(yī)生
北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師

甲狀腺腫大不用擔(dān)心,因為大部分結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié),惡性結(jié)節(jié)的概率較低,若是良性結(jié)節(jié),一般定期進(jìn)行隨診即可。若是考慮結(jié)節(jié)惡變,可能需要給患者進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的穿刺活檢,或者直接進(jìn)行手術(shù)治療。所以發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后,還需要給患者檢查甲功是否正常,若是甲功正常還會對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行綜合評判。判斷結(jié)節(jié)良、惡性的方法是在手術(shù)之前,主要根據(jù)甲狀腺B超結(jié)果,如甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)長得較快、結(jié)節(jié)較硬、結(jié)節(jié)里有血流信號、結(jié)節(jié)較豐富、結(jié)節(jié)里有砂礫樣鈣化。以及結(jié)節(jié)呈縱型生長,即B超描述甲狀腺結(jié)節(jié)的縱橫比>1,以及結(jié)節(jié)與周圍組織粘連,比如與頸前帶狀肌粘連。除結(jié)節(jié)外還伴有頸部淋巴結(jié)的腫大,甚至淋巴結(jié)會有鈣化。上述情況需要考慮有惡變的風(fēng)險,此時需要考慮進(jìn)行穿刺活檢,進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

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