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乙肝是肝癌的主要人群，乙肝發(fā)生癌變時(shí)，早期患者沒(méi)有任何癥狀，也沒(méi)有任何體征。一般乙肝自然史是有慢乙肝、肝硬化和肝癌三個(gè)階段，所以乙肝癌變大部分是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生。肝癌早期就是乙肝肝硬化發(fā)生癌變的早期，起病非常隱匿，患者沒(méi)有任何癥狀。往往發(fā)現(xiàn)是在復(fù)查甲胎蛋白時(shí)發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高，做肝臟影像學(xué)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)肝臟有實(shí)性占位，進(jìn)一步檢查確診為肝癌。單靠肝癌癥狀診斷肝癌，對(duì)于早期肝癌來(lái)說(shuō)，不容易做出診斷。一般是靠定期篩查，對(duì)肝硬化患者進(jìn)行定期篩查，會(huì)發(fā)現(xiàn)早期肝癌。有的患者不經(jīng)過(guò)定期篩查，到出現(xiàn)肝癌癥狀時(shí)才來(lái)就診，往往發(fā)展到肝癌晚期。這時(shí)患者表現(xiàn)為腹脹比較突出，還有乏力或頑固性腹瀉，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水才來(lái)就診，已經(jīng)比較晚。對(duì)于乙肝肝癌的發(fā)現(xiàn)，一定要定期篩查，對(duì)于乙肝肝硬化患者進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟彩超的定期檢查。一般3-6個(gè)月查一次，在沒(méi)有出現(xiàn)肝癌癥狀時(shí)，就可以發(fā)現(xiàn)早期肝癌，對(duì)肝癌的治療有很大幫助。