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        肝病掛什么科,怎么明確病因

        參與醫(yī)生

        哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
        臨床上導(dǎo)致肝病的病因較多,不同原因?qū)е碌母尾?,到醫(yī)院后就診的臨床科室也不同,具體就診科室和明確病因的方法如下:一、就診科室:1、比如甲、乙、丙,丁、戊型的病毒性肝炎,應(yīng)該首選到感染科就診;2、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、藥物性肝病,可到消化科和肝病內(nèi)科,對(duì)于分科不詳細(xì)的小醫(yī)院,可直接到內(nèi)科掛號(hào)就診。小的肝囊腫、肝血管瘤,應(yīng)該就診于消化內(nèi)科;3、如果肝囊腫、肝血管瘤的體積較大,應(yīng)該就診于普外科;4、對(duì)于肝癌和疑似肝癌的患者,應(yīng)就診于腫瘤內(nèi)科、介入科或者肝臟外科;5、對(duì)于原因不明的肝區(qū)不適,以及出現(xiàn)乏力、惡心,黃疸、腹瀉等患者,可先到感染內(nèi)科、肝病科,或消化內(nèi)科就診,查明原因后,可轉(zhuǎn)入相應(yīng)的科室。二、明確病因的方法:1、了解病史:疑似肝病的患者就診后,醫(yī)生會(huì)先詢問(wèn)已出現(xiàn)的癥狀和相關(guān)病史,如是否接觸過(guò)肝炎患者、是否有長(zhǎng)期飲酒史、近期是否服用過(guò)藥物等;2、體格檢查:接下來(lái)醫(yī)生會(huì)對(duì)就診者進(jìn)行體格檢查,如叩診肝區(qū),判斷肝臟大小,是否有肝區(qū)的觸痛、壓痛等;3、實(shí)驗(yàn)室檢查:還可根據(jù)病情指導(dǎo)就診者進(jìn)行化驗(yàn)檢查,如血尿檢查、便常規(guī)檢查、生化系列檢查等。為了判斷病因還應(yīng)進(jìn)行病原學(xué)檢查,包括肝炎病毒的抗原抗體檢測(cè)、病毒核酸檢測(cè)等,以及自身抗體。最后再將這些資料綜合在一起,判斷患者的病情,根據(jù)完善的病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查,大部分肝病的病因可以明確。
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