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吃阿司匹林皮下淤青怎么辦
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
患者服用阿司匹林后如果出現(xiàn)皮下淤青,首先應(yīng)該根據(jù)淤青大小、范圍,以及有無(wú)出血等情況進(jìn)行判斷,是否需要停藥、換藥。阿司匹林為比較常用的抗血小板藥物,通過(guò)抑制血小板聚集,達(dá)到預(yù)防血栓的作用,在動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的2級(jí)預(yù)防中是必不可少的藥物之一。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病,包括冠心病、腦梗死、外周動(dòng)脈疾病等,都需要使用阿司匹林進(jìn)行2級(jí)預(yù)防。對(duì)于高危的心血管疾病患者,即使還未出現(xiàn)冠心病、腦梗死等疾病,如果有高血壓、糖尿病等慢性疾病,同時(shí)心血管危險(xiǎn)程度也較高,可以考慮使用阿司匹林進(jìn)行1級(jí)預(yù)防。但阿司匹林的抗血栓作用會(huì)出現(xiàn)出血的副反應(yīng),因?yàn)檠ㄔ谏砬闆r下為對(duì)抗出血的機(jī)制,患者服用阿司匹林之后出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加,表現(xiàn)為皮下淤青,即皮下毛細(xì)血管破裂出血。如果在有服用阿司匹林必要性的前提下,只出現(xiàn)小面積、少量的皮下淤青,可以暫時(shí)觀察,如果為較大面積的皮下淤青,或伴有臟器出血,例如泌尿系出血、消化道出血,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下暫時(shí)停服藥物,觀察后再考慮是否重新服用,或換用藥物進(jìn)行抗栓治療。
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