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前牙反(牙合)在乳牙期、替牙期和恒牙期都可能發(fā)生。乳牙期單純的牙性前牙反(牙合)在替牙期有可能會(huì)恢復(fù)正常，但一般認(rèn)為乳牙反(牙合)不經(jīng)矯治，半數(shù)以上將發(fā)展為恒前牙反(牙合)，并且隨著患者生長(zhǎng)增齡，癥狀逐漸加重。相反，乳牙反(牙合)矯正后恒牙反(牙合)的可能性就會(huì)減小，即使發(fā)生癥狀也大多較輕。 因?yàn)榍把婪?牙合)狀態(tài)下，牙齒咬合力對(duì)頜骨的刺激也是反向的，上頜的齒槽骨被約束，而下頜齒槽骨是受到向前的力量，同時(shí)舌的位置偏低，促進(jìn)上頜的發(fā)育的力量轉(zhuǎn)移到了下頜，下頜就更容易向前發(fā)育。 所以反(牙合)要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，一般乳牙期3-5歲是合適矯治時(shí)間，此時(shí)矯治對(duì)牙性反(牙合)可以取得較好的療效，若患兒不配合，可以等到乳前牙退換完成，約8-9歲左右。合并骨性因素的前牙反(牙合)相對(duì)復(fù)雜，需要恒牙列期全口治療，嚴(yán)重的骨性前牙反(牙合)需要等到18歲成年后正頜正畸聯(lián)合治療。