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癌癥全身痛是不是因為已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移了
- 癌癥全身痛是不是因為已經(jīng)骨轉(zhuǎn)移了
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥的病人如果出現(xiàn)全身疼痛,并不一定提示出現(xiàn)全身骨轉(zhuǎn)移。臨床上具體的問題,還是要具體地分析和判斷。癌癥的病人如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,可能會出現(xiàn)全身的疼痛,尤其是骨轉(zhuǎn)移范圍相對比較廣,累及到周身骨質(zhì)的時候,疼痛會相對比較明顯。針對這樣的情況,主要要通過影像學(xué),比如骨掃描或者局部的CT或者核磁檢查,判斷是否轉(zhuǎn)移。一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,首先要經(jīng)過全身的抗腫瘤治療,如果針對疼痛的問題,也可以進(jìn)行全身止疼藥物的合理應(yīng)用,改善疼痛的狀態(tài)。對于局部的骨質(zhì)相對轉(zhuǎn)移比較明顯或者引起比較嚴(yán)重的壓迫癥狀,可以采用局部的處理,包括放療改善病人的癥狀。除骨轉(zhuǎn)移方面的原因,可能癌癥病人經(jīng)過全身的抗腫瘤治療,尤其是化療對全身的損害相對比較大,可能會導(dǎo)致終身的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、肌肉出現(xiàn)酸痛。出現(xiàn)這種問題的時候,臨床上要注意鑒別是藥物所導(dǎo)致的,可以給予非甾體類的抗炎藥,能夠達(dá)到有效鎮(zhèn)痛的效果。必要的情況下也可以明確后續(xù)的診斷,可以加入維生素類的藥物,營養(yǎng)神經(jīng)改善病人的癥狀。當(dāng)然只有化療藥物停藥之后,疼痛癥狀可能會有所改善。
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