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PSA是抽血進(jìn)行檢查。PSA又叫前列腺特異性抗原，是前列腺癌腫瘤標(biāo)志物。一般50歲以上的男性，都建議每年進(jìn)行1次PSA檢測，來進(jìn)行前列腺癌的篩查。PSA的正常值是0-4ng/mL，如果超過10ng/mL，則高度考慮前列腺癌的可能。建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢，從病理學(xué)上進(jìn)行確診。PSA位于4-10ng/mL，稱為PSA灰區(qū)。由于影響PSA水平的因素比較多，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)甄別，以更好地檢出前列腺癌，又同時(shí)減少不必要的前列腺穿刺。通常影響因素包括增高因素和降低因素，增高因素包括前列腺損傷，如直腸指診、留置導(dǎo)尿、前列腺穿刺、膀胱鏡檢等。還有炎癥，尤其是急性前列腺炎，對PSA水平的影響比較大。降低因素包括性生活、口服非那雄胺等，所以口服非那雄胺的患者，對其PSA檢測結(jié)果要進(jìn)行加倍處理。由于灰區(qū)的影響因素比較多，所以發(fā)明了一些指標(biāo)來進(jìn)行鑒別，如游離和總PSA的比值、PSA密度、PSA速率等。其中臨床上最常用的是游離和總PSA的比值，如果＜0.15，則高度考慮前列腺癌可能，建議患者積極進(jìn)行前列腺穿刺活檢。