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        腰椎管狹窄手術(shù)并發(fā)癥

        參與醫(yī)生

        北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 王逢賢 副主任醫(yī)師
        任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),腰椎管狹窄也不例外,風(fēng)險(xiǎn)其中之一包括: 1、神經(jīng)損傷:原因主要在兩個(gè)方面:腰椎管狹窄的患者要做堅(jiān)強(qiáng)固定,所以要采取椎弓根螺釘技術(shù),打椎弓根螺釘時(shí)如果置釘?shù)奈恢貌粚?duì)有偏移,有可能傷到神經(jīng);做減壓的時(shí)候,因?yàn)樽倒塥M窄是椎間盤、骨贅、韌帶造成容積變小,這時(shí)候做減壓時(shí),要在神經(jīng)周圍把擠壓神經(jīng)的病理結(jié)構(gòu)去除掉。而椎管狹窄的患者因?yàn)椴∈吠容^久,所以這些結(jié)構(gòu)與神經(jīng)緊緊的粘連在一起,所以如果手法不當(dāng)或者手法粗暴,有可能傷到神經(jīng)甚至是傷到硬膜造成腦脊液漏; 2、出血:如果出血多,術(shù)后造成椎管血腫,血腫甚至?xí)斐上轮×ψ兓? 3、感染、包括椎管狹窄患者的術(shù)后有一段時(shí)間不能下地,可能出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的形成等。 但是現(xiàn)在腰椎管狹窄手術(shù)現(xiàn)在是很成熟的手術(shù),一般在三級(jí)以上的醫(yī)院,有比較豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都能夠很好的完成這類手術(shù),千萬(wàn)不能因噎廢食。不能因?yàn)檫^(guò)于擔(dān)心手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)反而放棄手術(shù)治療。
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