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糖尿病腎病有什么癥狀表現(xiàn)
- 糖尿病腎病有什么癥狀表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 楊文奎 副主任醫(yī)師
糖尿病腎病的癥狀表現(xiàn):
1、蛋白尿,初為階段性,逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性蛋白尿,用放免法測(cè)定尿中白蛋白或者微量白蛋白,可較早期診斷蛋白尿,對(duì)控制病情有益;
2、糖尿病腎病發(fā)生水腫時(shí),多由于大量蛋白尿所致,這個(gè)階段表明已發(fā)展為糖尿病腎病后期,多伴有GFR下降等腎功能減退臨床表現(xiàn),提示預(yù)后不良;
3、高血壓出現(xiàn)比較晚,到糖尿病腎病階段血壓大多升高,可能與糖尿病腎臟阻力血管結(jié)構(gòu)和功能改變有密切關(guān)系。此外,水鈉潴留也是高血壓的因素之一;
4、有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病及腎病患者,可有輕度、中度貧血,貧血為紅細(xì)胞生成障礙,用鐵劑治療無(wú)效;
5、從蛋白尿出現(xiàn)到腎功能異常的間隔時(shí)間變化很大,如果糖尿病得到很好的控制,可多年蛋白尿而不出現(xiàn)腎功能異常,若控制不好,會(huì)出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、腎功能不全;
6、糖尿病性腎病往往伴有糖尿病視網(wǎng)膜病變。
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