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他汀類藥物，是心血管非常常用的一類降脂類藥物。除了降脂之外，還有抗動脈粥樣硬化的作用，種類有很多，哪種他汀會更好，可以通過以下兩個方面進行介紹。1、降脂的強度：總體而言，目前市面上所有的他汀，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀是屬于強效他汀，也就是降脂的力度，會比其他的他汀會更強。如果對于血脂升高的程度比較高，同時動脈粥樣硬化疾病比較嚴重的患者，如果要選擇強效他汀，比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，是目前比較好的選擇。對于普伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等，也能夠達到中度，甚至于中高度的降脂的力度，所以要根據患者的具體情況，來進行合適的選擇的藥物；2、藥物半衰期：就是根據他汀類藥物的半衰期，也就是代謝的半衰期來進行劃分。對于提到的氟伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀，都屬于半衰期比較短的他汀，藥物代謝會比較快。因此對于一些患者，如果有他汀蓄積的一些不良反應，選擇這種短效他汀就有優(yōu)勢。對于目前使用的這些所有的他汀而言，都有一些共同的不良反應，比如都有可能會造成肝功能的損害，因為這些他汀，大多數(shù)都是通過肝酶CYPP450酶來進行代謝。通過這種P450酶代謝，就有可能會跟其他的藥物產生相互作用，同時會引起肝酶的損害。但是瑞舒伐他汀，除了肝酶的代謝通路之外，還有腎臟的代謝通路，屬于肝腎雙通道，因此這個藥物可能對肝臟的損害，較其他他汀而言會略小。另外，就是他汀類有一個共同的不良反應，就是對橫紋肌的溶解。因此，如果選擇他汀，一定要根據自身疾病的情況、特點，以及不良反應的情況來進行選擇。