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截癱和四肢癱如何進行康復(fù)訓(xùn)練
- 截癱和四肢癱如何進行康復(fù)訓(xùn)練
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 張巧俊 主任醫(yī)師
截癱指雙下肢癱瘓,四肢癱就是上下肢全都癱瘓。截癱主要是脊髓損傷,絕大多數(shù)患者無法恢復(fù)站立和行走,需要坐輪椅,此時要訓(xùn)練轉(zhuǎn)移、呼吸肌、軀干、雙上肢力量,由于主要靠雙上肢功能翻身、起床、坐立,從床上到輪椅上、從輪椅上到馬桶上操控輪椅,所以上肢功能和軀干功能,腰背肌的功能都非常重要。
四肢癱的患者需要四肢功能訓(xùn)練,可能絕大部分是躺床上為主,也進行翻身訓(xùn)練,防止并發(fā)癥,改善肢體功能。如果病人是中風(fēng)引起四肢癱瘓,或者脊髓損傷引起不完全癱瘓,要通過訓(xùn)練把殘余功能達到最大的程度,甚至在輔助支具的幫助下恢復(fù)行走。對于嚴(yán)重的四肢癱,不可能恢復(fù)行走的人也要訓(xùn)練能夠坐輪椅。
患者應(yīng)進行全身肌力訓(xùn)練,特別注意呼吸肌訓(xùn)練,呼吸能力、心肺功能訓(xùn)練,防止下肢靜脈血栓,防止褥瘡,大小便功能方面的訓(xùn)練都要全面進行,項目較多,非常復(fù)雜,最好是由專業(yè)的康復(fù)治療師進行。
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