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膝蓋疼是什么原因,掛號(hào)該掛什么科
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
膝蓋疼應(yīng)該掛骨科,膝蓋疼痛原因根據(jù)部位不同,可能的疾病也有所區(qū)別,需要到骨科進(jìn)行查體,包括一些輔助的放射性檢查,如拍膝關(guān)節(jié)X線片和核磁共振檢查。1、髕骨關(guān)節(jié)疾?。阂话阆ドw疼如果發(fā)生在膝關(guān)節(jié)前方,常是由于髕骨關(guān)節(jié)疾病導(dǎo)致,往往表現(xiàn)為下樓梯疼痛,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)前方疼痛難忍,通常需要拍攝膝關(guān)節(jié)的正側(cè)X線片和髕骨軸位片。由于髕骨是伸膝裝置重要的籽骨,髕骨的力線如果出現(xiàn)問(wèn)題,容易導(dǎo)致髕骨向外側(cè)移位的趨勢(shì)更大,使得外側(cè)股骨髁的壓力過(guò)大,會(huì)在早期出現(xiàn)疼痛感。此種情況下可以測(cè)量髕骨股四頭肌的力線以及髕骨和髕腱到脛骨結(jié)節(jié)這條線的角度。如果角度>20度,一般提示有髕骨明顯的外翻,應(yīng)該進(jìn)行截骨的矯正。如果沒(méi)有明顯的畸形,可以通過(guò)鍛煉股四頭肌逐漸緩解癥狀;2、半月板撕裂:另外年輕人常出現(xiàn)半月板的撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的疼痛,走路有打軟腿和關(guān)節(jié)卡住的感覺(jué),可以通過(guò)核磁共振確診;3、關(guān)節(jié)炎:老年人的膝蓋疼往往是由于髕骨關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎或者股骨和脛骨之間的關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致,可以通過(guò)X線片檢查獲得確診。對(duì)于老年性關(guān)節(jié)炎,一般需要多進(jìn)行控制體重、減少關(guān)節(jié)的損耗,同時(shí)可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物和營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進(jìn)行治療。
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