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月經(jīng)不調(diào)一定是多囊卵巢綜合征嗎
- 月經(jīng)不調(diào)一定是多囊卵巢綜合征嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
月經(jīng)不調(diào)當(dāng)然不一定是多囊卵巢綜合征,月經(jīng)不調(diào)有很多種方法,包括月經(jīng)量少、月經(jīng)量多,包括其他與排卵有關(guān),或者是跟排卵沒(méi)有關(guān)系的異常情況,所以月經(jīng)不調(diào)是非常大的籠統(tǒng)概念。什么樣情況下的月經(jīng)失調(diào)與多囊有關(guān)系,需要根據(jù)多囊卵巢綜合征如何診斷來(lái)進(jìn)行判斷。1、排卵障礙:多囊卵巢綜合征實(shí)際上是一個(gè)排除性的診斷方式,第一條就是病人出現(xiàn)了排卵障礙,主要表現(xiàn)在月經(jīng)失調(diào),月經(jīng)的改變可以出現(xiàn)閉經(jīng),長(zhǎng)時(shí)間2-3個(gè)月不來(lái)月經(jīng),或者出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā),因?yàn)榕怕咽窍“l(fā)的,所以月經(jīng)也是很長(zhǎng)時(shí)間才來(lái)一次?;蛘咴陆?jīng)頻發(fā),實(shí)際上在很短的周期內(nèi)就來(lái)月經(jīng),這種月經(jīng)并沒(méi)有有效排卵,這些月經(jīng)失調(diào)可能是多囊的表現(xiàn)。2、高雄激素血癥的表現(xiàn):當(dāng)然還要滿(mǎn)足其他的條件,病人有高雄激素血癥的表現(xiàn),可以表現(xiàn)在血中查雄激素水平高,也可以表現(xiàn)在多毛、痤瘡、肥胖;3、多囊樣改變:B超下觀察卵巢一側(cè)或者是雙側(cè)是多囊樣改變;這三條能夠排除其他疾病引起的月經(jīng)失調(diào),其他疾病引起的排卵障礙,或者其他疾病引起的高雄激素血癥,3條中符合2條,就考慮多囊卵巢綜合征。所以月經(jīng)失調(diào)實(shí)際上是多囊卵巢綜合征的表現(xiàn),但不是所有的月經(jīng)失調(diào)都是多囊卵巢綜合征。
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