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高血壓高壓160嚴(yán)重嗎,要吃藥嗎
- 高血壓高壓160嚴(yán)重嗎,要吃藥嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
高血壓患者高壓(收縮壓)160mmHg,為高血壓2級(jí),為高度風(fēng)險(xiǎn)。高壓160mmHg通常會(huì)引發(fā)靶器官損害,包括血管動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展、夾層動(dòng)脈瘤等危重癥,也可能會(huì)引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展,導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官供血不足,而引發(fā)冠心病、腦卒中、腎功能不全等。對(duì)于高血壓2級(jí)患者,推薦在不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣改善基礎(chǔ)上,加用相關(guān)降壓藥物治療,對(duì)于2級(jí)高血壓患者,推薦通過聯(lián)合用藥,控制血壓水平達(dá)標(biāo)。目前推薦一線用藥,包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻斷劑、利尿劑。對(duì)于此四類藥物可以酌情選用兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用,但不推薦血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,加血管緊張素受體拮抗劑聯(lián)合用藥方案。經(jīng)過上述用藥后血壓依然不能達(dá)標(biāo)的患者,可酌情加用β受體阻滯劑,如螺內(nèi)酯等降壓藥,控制血壓。
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