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        鱗狀細(xì)胞癌做手術(shù)好還是保守治療好

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        鱗狀細(xì)胞癌是否需要做手術(shù),實(shí)際上主要是由臨床分期來(lái)決定。對(duì)于相對(duì)比較早期的疾病,比如原位癌或者是一期、二期的疾病,這種情況下就要采用根治性的手術(shù)來(lái)達(dá)到治愈為目的的治療。所以當(dāng)有病人診斷為鱗狀細(xì)胞癌,如果評(píng)估其體力狀態(tài)相對(duì)比較好,疾病又相對(duì)比較局限。這種情況還是強(qiáng)烈建議病人要進(jìn)行根治性的手術(shù),來(lái)達(dá)到對(duì)惡性腫瘤根治的手段。如果鱗狀細(xì)胞癌通過(guò)血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng),發(fā)生了遠(yuǎn)處器官、臟器或者是遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這樣情況下就不適合手術(shù)了。后續(xù)應(yīng)該選用何種治療方法,實(shí)際上目前鱗狀細(xì)胞癌全身性的治療方法也是很多的,包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑的治療,包括化療、放療,可以單一的治療方法,當(dāng)然也可以幾種治療方法、治療策略共同來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的診治。如果在治療相對(duì)比較有效的情況下,鱗狀細(xì)胞癌即使是達(dá)到晚期的情況,生存期也會(huì)相應(yīng)有所延長(zhǎng),而且生活質(zhì)量也會(huì)相應(yīng)有所改善。所以在臨床上,針對(duì)鱗狀細(xì)胞癌的病人,首先要做全面的影像學(xué)評(píng)估來(lái)判斷分期,早期采用手術(shù),對(duì)于晚期就要采用全身性的系統(tǒng)性治療策略。
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