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膀胱癌進(jìn)行膀胱全切除術(shù)以后，有三個(gè)辦法解決小便問(wèn)題： 1、回腸原位新膀胱術(shù)，即回腸帶膀胱術(shù)，是指切除膀胱后用患者小腸制成一個(gè)像膀胱樣的囊袋，用囊袋儲(chǔ)存尿液，囊袋一端與腎臟兩個(gè)輸尿管相連，另一端與尿道相連，患者可以自行排尿。這種排尿方式等同于用自身膀胱排尿，患者不需要進(jìn)行腹壁造口，生活質(zhì)量較高； 2、回腸膀胱術(shù)，取一段大概15cm長(zhǎng)的回腸作為通道，把兩個(gè)輸尿管跟回腸連接，小便先排到回腸，回腸另一端用腹壁做造口?；啬c膀胱術(shù)需要患者長(zhǎng)期掛尿袋收集尿液； 3、輸尿管皮膚造口不需要用腸道，膀胱全切除后把兩側(cè)輸尿管跟腹壁打洞直接穿出。輸尿管皮膚造口需要長(zhǎng)期在輸尿管內(nèi)放支架管引流尿液。 三種治療辦法各有優(yōu)缺點(diǎn)，總體來(lái)說(shuō)，膀胱全切以后，目前采用回腸原位型膀胱術(shù)較多，因?yàn)榛颊呱钯|(zhì)量較高，不需要做造口。輸尿管皮膚造口采用較少，因?yàn)殚L(zhǎng)期放支架管容易感染?；啬c膀胱術(shù)也比較常用，因?yàn)槭中g(shù)操作簡(jiǎn)單，術(shù)后并發(fā)癥較低。