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子宮肌瘤前壁和后壁哪個(gè)嚴(yán)重
- 子宮肌瘤前壁和后壁哪個(gè)嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
其實(shí)子宮肌瘤是長(zhǎng)在前壁還是后壁,沒(méi)有太大的差別,對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),可能更加關(guān)注的是肌瘤的大小及患者的癥狀。根據(jù)子宮肌瘤的類(lèi)型,可以具體分析其嚴(yán)重程度,如下:1、漿膜下肌瘤:也就是一個(gè)外掛的、長(zhǎng)在子宮壁外面的肌瘤,長(zhǎng)在前壁和后壁差別不大,反正掛在外面,甚至有的肌瘤還可以活動(dòng),隨著體位的變動(dòng)而變動(dòng),像這種是前壁還是后壁差別不大;2、肌壁間肌瘤:如果是肌壁間的小瘤子,無(wú)論是長(zhǎng)在前壁還是后壁,只要不引起壓迫的癥狀,沒(méi)有太大的臨床意義。只是如果肌瘤到了一定的大小,如果長(zhǎng)在前壁,可能會(huì)壓迫到膀胱,造成尿頻、尿急,如果是長(zhǎng)在后壁,可能會(huì)壓迫到腸管、直腸,造成便秘,還有肛門(mén)墜脹的情況,當(dāng)然如果一旦出現(xiàn)這兩種癥狀,一般肌瘤就很大了,肯定需要做手術(shù)。對(duì)于肌壁間肌瘤的手術(shù),前壁的肌瘤在縫合上比后壁的肌瘤要好縫一些,但是對(duì)于經(jīng)驗(yàn)很豐富的醫(yī)生,都可以完成,可以在很快的時(shí)間之內(nèi)完成縫合,所以問(wèn)題也不大;3、黏膜下肌瘤:對(duì)于發(fā)生在宮腔里面的黏膜下肌瘤,前壁和后壁基本上是一樣的,無(wú)論是發(fā)生在子宮前壁的黏膜下肌瘤,還是后壁的黏膜下肌瘤,基本上都會(huì)影響到月經(jīng)周期,造成月經(jīng)量增多,甚至貧血。所以這種黏膜下的肌瘤,不管前壁還是后壁,基本上都是建議做宮腔鏡下的電切治療。
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