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門腔靜脈吻合術(shù)是什么
- 門腔靜脈吻合術(shù)是什么
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

門腔靜脈吻合術(shù)屬于一種手術(shù)的方式,手術(shù)操作是將門靜脈與腔靜脈進(jìn)行徹底吻合,也有一些是將門靜脈的分支與腔靜脈的分支或主干進(jìn)行吻合。主要的目的就是讓兩個血管之間相通,常用于門脈高壓的情況下,給予控制門脈壓使用。此時則可以將門靜脈的血液分流,直接回流到腔靜脈。但同時這種情況,也會造成一些可能的并發(fā)癥。因為門靜脈是肝臟主要的血流供應(yīng),門靜脈的血液進(jìn)入肝臟以后,在肝臟進(jìn)行相應(yīng)的解毒及營養(yǎng)肝臟,然后由肝臟的肝靜脈匯合而出,進(jìn)入腔靜脈。門腔吻合后,就將血液漏過肝臟直接進(jìn)入腔靜脈,會導(dǎo)致肝臟血供變差。所以做完門腔靜脈吻合術(shù)后,肝功能都有不同程度的減退。針對本身肝功能很差的患者,這種手術(shù)一定要慎重使用。同時很多毒性的物質(zhì)沒有辦法通過肝臟進(jìn)行解毒,特別是腸道內(nèi)的氨直接進(jìn)入體循環(huán)。這種情況下,就會導(dǎo)致中毒性腦病,從而出現(xiàn)相應(yīng)的肝性腦病、神經(jīng)癥狀。一般常發(fā)生在手術(shù)后15-30天的時間,會出現(xiàn)相應(yīng)精神障礙的情況。所以一定要重視,及早給予處理。

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