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心絞痛注意休息能自愈嗎
- 心絞痛注意休息能自愈嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師

心絞痛注意休息不能自愈。心絞痛患者經(jīng)過(guò)充分的休息,可以部分緩解,但是不能從根本上痊愈。心絞痛是指的冠心病心絞痛,其病根是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄,從而造成冠狀動(dòng)脈血流的供應(yīng)下降。如果冠狀動(dòng)脈狹窄≥50%則是冠心病,冠狀動(dòng)脈狹窄>70%是嚴(yán)重狹窄,冠狀動(dòng)脈狹窄>90%可能很多患者稍微一運(yùn)動(dòng),就會(huì)發(fā)生心絞痛。心絞痛的發(fā)生通過(guò)休息,即不運(yùn)動(dòng)或者減少運(yùn)動(dòng)量,大部分患者會(huì)有部分改善。但部分患者難以改善,因?yàn)槠湫慕g痛有些是勞累誘發(fā),有些是靜息狀態(tài)下就發(fā)生。即在安靜的狀態(tài)下,就有心絞痛發(fā)生,即使休息也好不了,所以休息只能緩解一部分。而安靜狀態(tài)下出現(xiàn)心絞痛,主要是因?yàn)樾慕g痛可能是由斑塊不穩(wěn)定引起。如冠狀動(dòng)脈的斑塊不穩(wěn)定、破裂或者有炎癥,引起內(nèi)皮功能紊亂,導(dǎo)致冠脈痙攣或者其他一些現(xiàn)象,都可以引起靜息心絞痛的發(fā)生。此時(shí)需要積極治療,包括防血栓、穩(wěn)定斑塊治療,改善心肌缺血治療,也可以通過(guò)手術(shù)治療。而手術(shù)主要通過(guò)兩種辦法,一種是冠狀動(dòng)脈的支架治療,一種是冠狀動(dòng)脈外科搭橋手術(shù)進(jìn)行治療。

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