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        如何預(yù)防膀胱陰道瘺

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 戴志遠(yuǎn) 主任醫(yī)師
        膀胱陰道瘺大部分并不是生育所導(dǎo)致,在生育之前,需要評(píng)估胎兒能否從陰道分娩,評(píng)估能夠分娩才可進(jìn)行。如果胎兒很大或者胎位、姿勢(shì)不好,分娩時(shí)強(qiáng)制性地將陰道壁全部撕裂,甚至把膀胱損傷,造成壞死,可能形成膀胱陰道瘺,而提前預(yù)防、評(píng)估可預(yù)防膀胱陰道瘺。 另外,部分外科醫(yī)生在手術(shù)的時(shí)候,在膀胱周圍進(jìn)行過(guò)多電操作會(huì)損傷膀胱,因此最好進(jìn)行鈍性分離。陰道瘺也可能是婦產(chǎn)科進(jìn)行子宮切除時(shí)將膀胱損傷,從膀胱、陰道頂端或者陰道側(cè)面使小便漏出,此時(shí)如果嚴(yán)格保護(hù)膀胱組織,不會(huì)造成膀胱陰道瘺。 此外,存在惡性腫瘤后手術(shù)已經(jīng)失去機(jī)會(huì),需要通過(guò)放療解決。照光時(shí),放射科醫(yī)生需要注意既要?dú)缒[瘤,又要保護(hù)膀胱,從而可以避免膀胱陰道瘺。
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