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        腎損傷和腎衰竭的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        腎損傷和腎衰竭的區(qū)別具體如下:1、血肌酐和腎小球?yàn)V過(guò)率不同:腎損傷通常指病人血肌酐在24小時(shí)內(nèi)升高超過(guò)26.5μmol/L,而腎衰竭一般指病人腎小球?yàn)V過(guò)率<80ml/min,這是最大區(qū)別;2、臨床表現(xiàn)不同:腎損傷一般為急性腎損傷,指24小時(shí)內(nèi)血肌酐快速升高,這時(shí)病人可能合并少尿和無(wú)尿等情況。腎衰竭通常指慢性腎衰竭,慢性腎衰竭一般指病人腎小球?yàn)V過(guò)率<80ml/min,這時(shí)稱為病人代償期,如果腎小球?yàn)V過(guò)率<50ml/mmin,稱為失代償期,病人腎小球?yàn)V過(guò)率<20ml/min,這時(shí)稱為衰竭期。病人腎小球?yàn)V過(guò)率<10ml/min時(shí),為尿毒癥期;3、治療不同:治療急性腎損傷,主要找到急性腎損傷原因,看是腎前性、腎性、腎后性原因,根據(jù)原因給予相應(yīng)治療,病人急性腎損傷往往可以有一定程度恢復(fù)。慢性腎衰竭的病人治療也不一樣,主要針對(duì)病人并發(fā)癥和原發(fā)因素進(jìn)行治療;4、預(yù)后不同:急性腎損傷預(yù)后通常比較好,慢性腎衰竭病預(yù)后往往不太好,很多病人最終可能發(fā)展到尿毒癥。
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