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總糖化血紅蛋白是什么意思
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
總糖化血紅蛋白的含義,是血紅蛋白,在血液里面被血糖糖化的一種情況??偺腔t蛋白,也就是全身血液循環(huán)的血紅蛋白,被血液中的葡萄糖發(fā)生非酶糖化,即葡萄糖和血紅蛋白結(jié)合,出現(xiàn)了糖化血紅蛋白這樣一個(gè)物質(zhì),這樣的結(jié)合一般與血紅蛋白的壽命有密切關(guān)系。血紅蛋白在血液中存活的壽命是120天,將近3個(gè)月的時(shí)間,所以通過(guò)查血紅蛋白和糖化血紅蛋白,可以了解病人血糖在近120天內(nèi)控制的如何。如果血糖高,糖化血紅蛋白也高,說(shuō)明近3個(gè)月,即近120天,其血糖始終是高的,不會(huì)因?yàn)樗骋惶斓难强刂普#腔t蛋白就會(huì)恢復(fù)正常。除非持續(xù)120天的血糖,都能夠控制在正常范圍內(nèi),糖化血紅蛋白才會(huì)恢復(fù)正常。所以糖化血紅蛋白是反映近3個(gè)月血糖控制好壞的情況,是因?yàn)檠豪锩婵偟难t蛋白,也就是通俗說(shuō)的血色素,被血液里過(guò)高濃度的葡萄糖發(fā)生糖化。也就是葡萄糖和血紅蛋白結(jié)合以后,出現(xiàn)了糖化血紅蛋白這樣一個(gè)新的物質(zhì),這個(gè)物質(zhì)的壽命,跟血色素的壽命是一樣的,也就是120天。所以通過(guò)這樣一個(gè)指標(biāo)的檢查,可以了解病人前一段時(shí)間,也就是120天這個(gè)時(shí)間段的血糖控制的好壞。盡管當(dāng)天查的血糖是正常的,但是糖化血紅蛋白高,說(shuō)明前一段時(shí)間血糖控制得并不好,需要長(zhǎng)期控制好,才能減輕糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),而不會(huì)因?yàn)橐淮蔚难钦?,?lái)干擾醫(yī)生的判斷。
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