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附睪結(jié)節(jié)能消除嗎
- 附睪結(jié)節(jié)能消除嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師

很多附睪結(jié)節(jié),主要來自之前曾經(jīng)發(fā)生過的附睪的局部感染,即附睪炎,這樣的感染性病變以后,會出現(xiàn)局部的水腫、腫大、疼痛的問題。臨床醫(yī)生經(jīng)過對于急性感染的控制,通常能在短期內(nèi)2-4周左右的時間,急性的睪丸附睪炎的疼痛癥狀,可以得到很好的緩解和控制。但是急性感染恢復(fù)消退以后,殘留的組織水腫,間質(zhì)細(xì)胞的增生,結(jié)節(jié)性的病變,通常需要很長的時間,才可以自行地消散,這個時間,甚至長達(dá)半年或1年,個別患者可能2-3年。需要特別強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn),附睪感染后,遺留的結(jié)節(jié)性的病變,其實對人體的危害并不是特別大,所以一般主張,這樣的結(jié)節(jié)不必進(jìn)行過度的專門的外科治療,或者??频囊恍┧幬镏委?。但是一定要注意,有一些明顯的摸到小疙瘩、小結(jié)節(jié),應(yīng)該做泌尿系統(tǒng)的B超,看看小結(jié)節(jié)到底是液性的,還是實性的,如果是液性的結(jié)節(jié),臨床稱之為附睪囊腫。小體積的附睪囊腫,在臨床上對人體,也沒有任何危害,基本上不需要進(jìn)行治療,大體積附睪囊腫,如2-3公分以上的附睪囊腫,還是應(yīng)該接受一些積極的外科治療。第三種結(jié)節(jié),就是剛才提到的,在B超下確認(rèn)是一個實性的結(jié)節(jié),而且患者之前,并沒有急性附睪炎的病史,要考慮腫瘤的可能。最好應(yīng)該早期地做一個局部手術(shù),把結(jié)節(jié)切下來,根據(jù)術(shù)后的病理報告,再來決定進(jìn)一步治療的辦法和措施。

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