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忍不住尿怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
忍不住尿,考慮存在有尿失禁的現(xiàn)象,根據(jù)尿失禁的具體情況,其治療方法也有所不同,具體如下:1、感覺性急迫性尿失禁:主要見于尿路感染,對于此類急迫性尿失禁的處理,通常使用抗生素治療,同時可以使用黃酮哌酯類的藥物進行對癥處理;2、運動性急迫性尿失禁:主要是由于神經(jīng)源性膀胱引起,在治療上目前應(yīng)用最多的是M受體阻滯劑,常見包括托特羅定和索利那新;3、真性尿失禁:主要在于外括約肌的損傷或支配外括約肌的神經(jīng)損傷,在治療上通常應(yīng)用的藥物是α受體激動劑,如米多君等,必要時還可以應(yīng)用陰莖夾等物理處理方法;4、假性尿失禁:也就是充盈性尿失禁的發(fā)病原因當中,最主要的是由于下尿路梗阻或神經(jīng)源性膀胱造成殘余尿量增多,對于下尿路梗阻癥狀的患者,可以使用α受體阻滯劑解除后尿道梗阻,改善癥狀,如果是尿道狹窄引起,則考慮行手術(shù)治療,神經(jīng)源性膀胱引起的殘尿量增多,通常沒有特別好的辦法處理,一般應(yīng)用清潔自家導(dǎo)尿;5、壓力性尿失禁:處理方式包括行為治療,像減肥和體育鍛煉,藥物治療包括應(yīng)用度洛西汀、雌激素以及α受體激動劑,還有就是手術(shù)治療,目前推薦的術(shù)式是尿道中段吊帶懸吊術(shù)。
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