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胰腺癌手術(shù)切除是治愈胰腺癌先決條件，大多情況下遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，意味著失去潛在治愈性手術(shù)的可能。患者在沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況下，局部不可切除原因通常是血管侵犯，但也有其它原因。所有患者均應(yīng)行腹部或盆腔CT三期對(duì)比，增強(qiáng)掃描和磁共振，以評(píng)估原發(fā)腫瘤與重要血管結(jié)構(gòu)解剖關(guān)系，以及評(píng)估有無腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移。局限于胰腺腫瘤最有可能通過切除治愈，局限性侵犯胰周圍主要血管，如腸系膜上靜脈、門靜脈、腸系膜上動(dòng)脈或者肝動(dòng)脈的腫瘤在技術(shù)上可切除。 手術(shù)切除絕對(duì)禁忌癥包括肝臟、腹膜、網(wǎng)膜或腹腔外轉(zhuǎn)移灶。局部不可切除其它指征包括腸系膜上動(dòng)脈閉塞、血栓，或腫瘤包繞超過血管周徑1/2，腸系膜上靜脈和腸系膜靜脈門靜脈匯合處閉塞，且無法進(jìn)行血管重建，腫瘤直接侵犯下腔靜脈、主動(dòng)脈或腹腔干。判斷標(biāo)準(zhǔn)為CT或超聲內(nèi)鏡，顯示低密度腫瘤與這些結(jié)構(gòu)之間脂肪層消失，不建議手術(shù)切除。