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乙肝病毒表面抗體定量高是什么意思
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師

乙肝病毒表面抗原定量高說明體內(nèi)有乙肝病毒感染,反映了肝細(xì)胞中乙肝病毒含量的高低。乙肝病毒表面抗原是乙肝病毒外殼中的抗原成分,雖然它不能反映乙肝病毒復(fù)制的情況,但是說明了體內(nèi)有乙肝病毒存在,同時也反映了肝細(xì)胞內(nèi)乙肝病毒水平。一般乙肝病毒表面抗原在3000IU/mL以上就說明肝細(xì)胞中乙肝病毒的定量比較高,這在對乙肝的治療藥物選擇上有指導(dǎo)價值。對于乙肝5項(xiàng)表面抗原定量在3000IU/mL以上的患者,如果需要應(yīng)用抗病毒藥物,一般選擇口服的核苷酸類抗病毒藥物。如果對于年輕的、沒有肝硬化的患者,表面抗原定量水平在3000IU/mL以下就間接地反映肝組織中乙肝病毒的定量比較少。建議這樣的患者除了應(yīng)用核苷類的抗病毒藥物以外,還要聯(lián)合應(yīng)用干擾素,尤其是長效干擾素聯(lián)合抗病毒治療。這樣的患者通過干擾素的治療可以加快乙肝病毒的清除,促進(jìn)乙肝病毒表面抗原快速下降,有些患者就可以達(dá)到乙肝病毒表面抗原清除的效果。如果乙肝病毒經(jīng)過治療后發(fā)現(xiàn)乙肝病毒表面抗原降到了正常值的上限以下,就可以停用抗病毒藥物。而且停抗病毒藥物以后病毒不容易反彈,肝功能保持在穩(wěn)定的正常水平,稱這種情況達(dá)到了乙肝的臨床治愈,這是治療乙肝獲得的最好效果。

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