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牙齦長膿包懷疑根尖周炎，通常不建議將包刺破，刺破時較難進(jìn)行口腔內(nèi)消毒。若操作不當(dāng)可能造成感染，此時可能加重根尖周炎，甚至造成急性發(fā)作，導(dǎo)致疼痛劇烈。長膿包應(yīng)排除腫瘤性疾病等情況，若將惡性腫瘤刺破，可能造成腫瘤擴(kuò)散或加重炎癥反應(yīng)。牙齦上長包，常為瘺管或竇道，通常多數(shù)因根尖周炎引起，尤其慢性根尖周炎。若病史中曾經(jīng)存在牙疼、蛀牙且牙齒受過外傷，同時檢查又存在瘺管及膿包，?？紤]為根尖周炎?？梢耘难榔蚩谇蝗捌_診，若牙根根尖存在陰影，則為根尖周炎。在膿包上插針再進(jìn)行拍攝，則診斷更為明確。