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        溶血性貧血嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        溶血性貧血是否嚴(yán)重,取決于溶血性貧血發(fā)生速度以及治療效果。急性溶血性貧血多為血管內(nèi)溶血,屬于臨床上常見(jiàn)危急重癥,如沒(méi)有及時(shí)治療,可能會(huì)危及患者生命。如果是慢性溶血性貧血,但長(zhǎng)期治療效果不佳,患者長(zhǎng)期處于貧血狀態(tài),也會(huì)導(dǎo)致患者呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、皮膚黏膜、消化、內(nèi)分泌代謝等多系統(tǒng)損害,進(jìn)而危及患者生命。溶血性貧血急性發(fā)作常見(jiàn)病因包括藥物性溶血、不合血型的輸血、自身免疫性溶血性貧血以及陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,常在感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等應(yīng)激條件下急性發(fā)作,會(huì)引起溶血危象。發(fā)生溶血危象時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫可高達(dá)39℃ 甚至40℃,伴有明顯四肢疼痛、腰背部疼痛,以雙側(cè)肩胛骨和雙腎區(qū)的疼痛最為明顯。有時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐的癥狀,容易與急腹癥相混淆?;颊哌€可能會(huì)有出血傾向以及凝血障礙,因?yàn)榘l(fā)生溶血后會(huì)消耗大量凝血物質(zhì),使患者處于易出血的狀態(tài)?;颊咭部赡軙?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血和黃疸、肝脾腫大、急性腎功能衰竭,因此出現(xiàn)溶血危象可以危及患者生命。
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