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齲齒牙洞漏出神經(jīng)怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 陳亞棟 副主任醫(yī)師

齲齒牙洞漏出神經(jīng)要分兩方面來(lái)看:
1、去齲過(guò)程中漏出神經(jīng):首先對(duì)于齲病,要把一些臟東西全部弄干凈,以前的做法需要爛神經(jīng),但隨著現(xiàn)在材料的進(jìn)步及技術(shù)進(jìn)步,這個(gè)時(shí)候首先的選擇并不是爛神經(jīng),要評(píng)估一下牙髓狀態(tài),如果牙髓狀態(tài)相對(duì)比較健康,可以進(jìn)行直接蓋髓,用非常好生物陶瓷材料對(duì)漏髓的點(diǎn)給蓋起來(lái),也就是說(shuō)重新人工地形成屏障,然后外面給進(jìn)行修補(bǔ)就可以了,不需要進(jìn)行根管治療;如果牙髓狀態(tài)不是很好,可以逐步進(jìn)行活髓切斷,切到牙髓狀態(tài)比較好的部分,然后再進(jìn)行蓋髓,這兩種方法都是進(jìn)行保髓的治療,這樣方法的好處就是保留了牙神經(jīng)活力;
2、患者來(lái)醫(yī)院前,齲壞已經(jīng)漏了神經(jīng):如果是第二種情況,患者在過(guò)來(lái)的時(shí)候已經(jīng)爛到牙神經(jīng),那這個(gè)時(shí)候牙神經(jīng)的狀態(tài)已經(jīng)不太好,患者已經(jīng)有發(fā)炎癥狀,已經(jīng)有自發(fā)痛或夜間痛或放射痛的情況,這時(shí)就要進(jìn)行根管治療,把里面爛死的牙髓全部去干凈,再進(jìn)行完整修復(fù)。整體而言,需要根據(jù)齲齒漏神經(jīng)的不同情況,采用不同的治療方式。

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