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胎兒左心室強(qiáng)光斑是什么原因?qū)е碌?/span>
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師

孕期篩查中20-24周時(shí),通常孕婦要接受三維彩超檢查,三維彩超俗稱排畸B超,排除胎兒的外表結(jié)構(gòu)上的畸形,比如腦積水、腦脊膜膨出、脊柱裂、腎積水等。在排畸B超的報(bào)告中,很大一部分提示左心式強(qiáng)光斑大小大概0.2-0.3cm,不超過0.5cm大小。強(qiáng)光斑形成的原因,現(xiàn)在考慮和心肌鈣化和腱索收縮形成有關(guān)。
如果診斷左心室強(qiáng)光斑,醫(yī)生建議患者,在接下來的24-26周做胎兒超聲心動(dòng)圖,進(jìn)一步排除胎兒心臟畸形。如果在排畸B超中,除了強(qiáng)光斑,還有其它的軟指標(biāo)同時(shí)存在,比如腸管擴(kuò)張、腦室擴(kuò)張、腎盂擴(kuò)張等,如果存在≥2個(gè),尤其患者合并高齡≥35歲,建議患者查染色體化驗(yàn),排除染色體異常,比如查無創(chuàng)DNA、臍血或者羊水的穿刺等。軟指標(biāo)≥2時(shí),建議染色體檢查。如果單純左心室強(qiáng)光斑沒有合并其它異常,只要做胎兒心臟超聲就可以。

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