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        腫瘤十二項,有必要做嗎

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        腫瘤12項有必要做,因為在臨床上,可以作為癌癥的早篩,其異常升高,可以起到提示作用。引起人群對腫瘤方面的細(xì)致篩查的腫瘤標(biāo)注12項中,最常見的包括與肝癌發(fā)生密切相關(guān)的,叫做AFP,也叫做甲胎蛋白。如果甲胎蛋白大于400ng/ml,或者大于800ng/ml,對肝癌的診治,有一定的輔助意義。與男性前列腺癌發(fā)生有關(guān)的,叫做前列腺特性抗原,即PSA,尤其是TPSA,其異常升高,與男性前列腺癌有關(guān),這個毋庸置疑。除此以外,還有一些與消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)生有關(guān)的,包括CEA、CA19-9、CA72-4、CA50、CA242,這也是常見的幾個項目。如CA19-9主要與大腸癌和胰腺癌發(fā)生有關(guān),CA72-4主要與胃癌發(fā)生有關(guān)。除此以外,CA15-3的異常升高,主要提示有乳腺癌的可能性,CA12-5的異常升高,主要提示可能是卵巢癌。除了這兩種情況以外,還有一些,比如與肺癌發(fā)生有關(guān)、與小細(xì)胞肺癌有關(guān),主要看NSE指標(biāo),叫神經(jīng)元特異性烯醇化酶,當(dāng)然還有鱗狀細(xì)胞癌的抗原等。這些在臨床上,雖然其特異性和敏感性容易受到其它因素的影響,但是在臨床上,進(jìn)行這些指標(biāo)的檢測,有助于進(jìn)行輔助判斷。如果某些指標(biāo)異常升高,還是建議結(jié)合影像學(xué)的評估標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行相對比較準(zhǔn)確地判斷。
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