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早搏次數(shù)多少算嚴(yán)重
- 早搏次數(shù)多少算嚴(yán)重
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
正常人也可以有一定數(shù)量的早搏,早搏風(fēng)險(xiǎn)高低不只取決于早搏數(shù)量,更應(yīng)該關(guān)注引發(fā)早搏的相關(guān)疾病,早搏>6次/分稱為頻發(fā)早搏,頻發(fā)早搏需要引發(fā)關(guān)注。此外需要考證病人是否具有相關(guān)危險(xiǎn)因素,是否具有器質(zhì)性心臟病,如冠心病、心肌病、心力衰竭等引發(fā)的早搏,即便數(shù)量不多也需關(guān)注。其主要的治療方案應(yīng)關(guān)注病因治療,在于冠心病、心肌病等器質(zhì)性心臟病的治療。只有在病因治療基礎(chǔ)上,早搏沒有得到緩解,影響生活質(zhì)量或血流動(dòng)力學(xué),才給予治療早搏,或其他日常相關(guān)藥物應(yīng)用。對于不具備器質(zhì)性心臟病,不具備其他疾病功能性早搏,即便早搏數(shù)量比較多,仍不需過多關(guān)注。功能性早搏較少引發(fā)相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)及不良預(yù)后,只需密切關(guān)注。對于癥狀嚴(yán)重者,明顯影響生活,可以酌情給予鎮(zhèn)靜、β受體阻斷劑,及其他抗心律失常藥物。但治療終點(diǎn)不是消除早搏,而是改善患者癥狀,不建議長期應(yīng)用抗心律失常藥物。
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