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        為什么抽了牙髓后還是痛

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)口腔醫(yī)院 榮文笙 主任醫(yī)師
        抽了牙髓之后還會(huì)疼痛的原因,主要如下:1、神經(jīng)未抽干凈:抽牙髓是因?yàn)檠例X有了牙髓的炎癥,比如急性牙髓炎或者慢性牙髓炎,通常是由齲洞發(fā)展而來。齲洞在早期沒有進(jìn)行補(bǔ)牙等充填治療,而任其發(fā)展下去,細(xì)菌會(huì)侵犯到的牙神經(jīng),造成牙神經(jīng)的炎癥,急性牙髓炎或者慢性牙髓炎這時(shí)疼痛就很明顯,而此時(shí)需要做系統(tǒng)的根管治療。根管治療的第1步就是打開髓腔,把壞死的牙髓甚至有一部分壞死一部分可能沒有完全壞死的牙髓去除掉,即抽神經(jīng)。抽神經(jīng)之后需要用藥物、機(jī)械清潔等方法把髓腔里面的炎癥物質(zhì)清除干凈,再封閉進(jìn)行跟沖,這才是根管治療的過程。抽神經(jīng)之后,有可能抽的神經(jīng)并沒有抽的那么干凈,因?yàn)橛绕涫呛笱烙卸鄠€(gè)根管,每個(gè)根管里面都有神經(jīng),尤其殘余的牙神經(jīng)沒有去除掉,所以抽了神經(jīng)還會(huì)疼痛;2、藥物刺激:抽了神經(jīng)后需要用藥物來清除髓腔中的殘余物質(zhì),腐壞的髓腔壁用機(jī)械的清除方法和化學(xué)清除的方法來達(dá)到消毒根管的目的。在這個(gè)過程中消毒的液體,對(duì)牙神經(jīng)來源的地方即根尖部的牙齒組織、根尖周組織也會(huì)有刺激性的作用,所以藥物反應(yīng)的作用也會(huì)有疼痛的感覺。所以抽完牙神經(jīng)并不是一點(diǎn)疼都不會(huì)有,殘余的牙髓可以引起疼痛,藥物的刺激或者藥物對(duì)炎性根尖組織的刺激,也會(huì)產(chǎn)生疼痛癥狀。
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