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眼睛近視加散光嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 張豐菊 主任醫(yī)師

近視加散光在臨床占比例非常大,人生下來都有小度數(shù)生理性散光。近視是在有散光同時,逐漸眼軸拉長,或角膜較凸,這些因素整合在一起都會導(dǎo)致近視度數(shù)發(fā)展?,F(xiàn)在全民都在預(yù)防近視,避免眼軸逐漸加長。眼底視網(wǎng)膜上是一層感光細(xì)胞,里面一層是脈絡(luò)膜,即血流豐富的膜狀結(jié)構(gòu),營養(yǎng)視網(wǎng)膜,這兩層結(jié)構(gòu)貼在眼球壁上,如果眼球逐拉長,勢必拉著視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜逐漸變薄。脈絡(luò)膜里都是血管,抻長以后血管變細(xì),所以貼附在內(nèi)部視網(wǎng)膜營養(yǎng)就變差,感光功能也會變差。
所以高度近視患者到晚間不能開車,越到暗地方反應(yīng)能力越差,即視網(wǎng)膜營養(yǎng)變差,容易出現(xiàn)夜盲。還有夜視力下降,甚至視網(wǎng)膜變薄,出現(xiàn)裂孔、出血、視網(wǎng)膜脫離,這些都是致盲眼病,所以近視眼一定要防控。近視加散光治療方面,除框架眼鏡,白天可戴軟性鏡和硬性角膜接觸鏡RGP,也可夜戴角膜塑形鏡。如果有些孩子不能戴眼鏡,18歲后若眼軸發(fā)育穩(wěn)定,屈光度兩年內(nèi)不發(fā)展,在臨床可用飛秒激光和準(zhǔn)分激光摘除眼鏡。

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