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單心房單心室術后注意事項
- 單心房單心室術后注意事項
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 葉莉芬 副主任醫(yī)師
單心房和單心室手術術后的注意事項包括氧飽和度、心功能等。單心房、單心室手術需根據(jù)每個患者的畸形情況、肺血管發(fā)育狀態(tài),采取不同的手術方式,具體注意事項應根據(jù)具體的手術方式決定,主要如下:
1、如果不能做根治手術,只能做姑息性手術,但無論是做體肺分流,還是做肺動脈環(huán)縮,總體的目標都是要維持體循環(huán)和肺循環(huán)的血流平衡。通過平衡后,人體的血氧飽和度能夠維持在78%-85%,這樣既能夠保證氧合,又不至于發(fā)生充血性心力衰竭。因此,術后應關注氧飽和度是否達標。如果氧飽和度過低,可能能量不夠,如果氧飽和度過低,就會導致肺動脈高壓;
2、術后患者可以通過血氣調整、氧分壓調整、血管活性藥物調整血管阻力,以此達到體肺血流的平衡;
3、對于進行腔肺分流手術的患者,還應觀察上腔靜脈壓是否過高、是否出現(xiàn)上肢、頭部腫脹等;
4、患者出院后,仍處于低氧狀態(tài),因此要避免劇烈運動,同時血流會淤滯,因此建議患者適當飲水;
5、進行BT分流的患者,因存在外管道,建議患者使用抗凝藥物,同時根據(jù)醫(yī)生要求定期前往醫(yī)院復查。
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