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二次清宮指第一次人工流產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)宮腔內(nèi)胚胎或蛻膜組織物殘留，如果殘留物較多或者有活性胚胎成分，陰道出血時(shí)間較長(zhǎng)，需要進(jìn)行清宮手術(shù)。清宮手術(shù)并沒(méi)有最佳時(shí)間，只要發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有活性成分，超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有血流信號(hào)，組織物殘留較多或者有較為嚴(yán)重的陰道出血，出血量大于月經(jīng)量甚至大于兩倍月經(jīng)量，需要及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)，否則可能會(huì)引起陰道大出血以及繼發(fā)感染。所以一般在人工流產(chǎn)手術(shù)以后，建議在術(shù)后1-2周進(jìn)行超聲檢查。如果術(shù)后隨時(shí)出現(xiàn)陰道大量出血，需要隨時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)。如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀，在術(shù)后1-2周超聲復(fù)查時(shí)，看到宮腔內(nèi)的異?；芈?，如果回聲沒(méi)有活性成分，即沒(méi)有血流信號(hào)，只有少量蛻膜組織物殘留，可以先進(jìn)行藥物性刮宮。但如果宮腔殘留物較多且有活性血流成分，則需要及時(shí)進(jìn)行清宮手術(shù)，否則就會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)大量出血和繼發(fā)感染。