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        大于5mm的肺結(jié)節(jié),復(fù)查過程中一定要重視結(jié)節(jié)的這些變化

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 張紓難 主任醫(yī)師
        查出了肺結(jié)節(jié),擔(dān)心是惡性的,這幾乎是每一個肺結(jié)節(jié)患者共同的心理,定期的隨訪復(fù)查,這也是絕大多數(shù)患者需要做的。那么復(fù)查過程中,到底應(yīng)該關(guān)注哪些,或者復(fù)查過程中,結(jié)節(jié)出現(xiàn)哪些變化可能預(yù)示著不好,這是我今天要跟大家講的內(nèi)容。如果你的結(jié)節(jié)大于5mm,下面這些變化,要警惕:1、結(jié)節(jié)在不斷長大;2、結(jié)節(jié)的形態(tài)越來越不規(guī)則,特別是報告上提示有毛刺、分葉這樣的字眼;3、磨玻璃結(jié)節(jié)的話,密度在逐漸增高,或者密度變得不均勻,甚至是內(nèi)部出現(xiàn)實性成分,或者實性成分直徑在變大,這些都是需要警惕的;4、與周圍組織關(guān)系的變化,比如胸膜的牽拉,周圍血管的僵直、扭曲、變形等。或者是支氣管的截斷,這些在臨床上也是常見的惡性結(jié)節(jié)所具有的征象。以上這些變化,是需要大家重視的。另外在補充一句,為什么是大于5mm的結(jié)節(jié),因為在臨床上,小于5mm的結(jié)節(jié),幾乎都是良性,至少處于良性狀態(tài),不管有什么表現(xiàn),意義都不大,都可以先觀察。
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