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原發(fā)性肝癌術(shù)后需要注意什么
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參與醫(yī)生
肝癌術(shù)后近期主要需要注意肝功能的恢復(fù)情況。大部分肝癌患者合并肝硬化,肝癌切除過程連帶切除部分正常肝組織。剩余肝組織由于肝門阻斷和應(yīng)激狀態(tài)等有一定損傷,因此適當(dāng)保肝、護(hù)肝尤為重要。另外是術(shù)后預(yù)防和監(jiān)察肝癌復(fù)發(fā),常規(guī)肝癌切除術(shù)后1個(gè)月要進(jìn)行預(yù)防性介入治療,目的是療效鞏固和預(yù)防復(fù)發(fā)。
對于有乙肝肝硬化患者,術(shù)后常規(guī)口服抗乙肝病毒藥物,如恩替卡韋,對于肝硬化控制和預(yù)防復(fù)發(fā)均十分重要。術(shù)后2-3個(gè)月復(fù)查監(jiān)測肝腫瘤指標(biāo),包括甲胎蛋白,異常凝血酶原和肝臟B超等;術(shù)后半年復(fù)查一次肝臟增強(qiáng)CT和核磁共振。及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)病灶并給予消融、介入或再次手術(shù)切除,可以獲得很好療效。由于肝硬化病人均有一定程度的門脈高壓癥,存在食管胃底靜脈曲張,所以飲食上要給予軟食、細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食刺激性食物,戒煙戒酒等。
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