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風(fēng)濕性心瓣膜病癥狀
- 風(fēng)濕性心瓣膜病癥狀
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
風(fēng)濕性心瓣膜病臨床上一般是指風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病的癥狀,根據(jù)瓣膜部位的不同,臨床癥狀也不盡相同。常見癥狀如下:1、例如在二尖瓣關(guān)閉不全的患者,臨床癥狀有時(shí)比較輕,但是如果當(dāng)風(fēng)濕病活動(dòng),或者合并有感染性心內(nèi)膜炎、腱索斷裂時(shí),呼吸困難這些癥狀就可能加重;2、大概3/4的二尖瓣關(guān)閉不全的患者,可以發(fā)生心房顫動(dòng),此時(shí)患者可以出現(xiàn)胸悶、心悸、心律不齊這些臨床癥狀。由于左心室的容量過大,也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺水腫,呼吸困難會(huì)明顯加重,咯血以及右心室衰竭的情況;3、如果有主動(dòng)脈的狹窄,此時(shí)患者可能表現(xiàn)的是類似心絞痛癥狀,還有部分患者可以出現(xiàn)暈厥或者黑蒙的情況。此外,在呼吸困難這一類患者中也非常常見,而部分患者還可以出現(xiàn)猝死的情況;4、而對(duì)于三尖瓣狹窄的患者,臨床表現(xiàn)可以因?yàn)橥瑫r(shí)存在二尖瓣狹窄的情況,而不甚明顯。這時(shí)患者有時(shí)也可以出現(xiàn)右心室衰竭的臨床癥狀,比如浮腫、呼吸困難;5、還有一些患者出現(xiàn)的是多瓣膜病變的情況,也就是聯(lián)合瓣膜病變,此時(shí)臨床癥狀可以是多樣。在查體時(shí),可以在心前區(qū)聽到比較明顯的舒張期或者收縮期的雜音。
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