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膽結(jié)石做了手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
- 膽結(jié)石做了手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陸曄斌 副主任醫(yī)師

膽囊結(jié)石做了微創(chuàng)手術(shù)或者開腹手術(shù),不會(huì)再復(fù)發(fā)。因?yàn)檫@時(shí)膽囊已經(jīng)被手術(shù)醫(yī)生切除,沒有膽囊器官了,所以原來的膽囊結(jié)石不可能再復(fù)發(fā)。但是人體的膽道系統(tǒng),除了膽囊之外,還有肝內(nèi)和肝外的膽道系統(tǒng),這部分系統(tǒng)不能被手術(shù)切除,這部分系統(tǒng)內(nèi)的結(jié)石有可能會(huì)復(fù)發(fā),也就是肝內(nèi)外的膽管結(jié)石。臨床上經(jīng)常會(huì)對(duì)肝內(nèi)外膽管結(jié)石的病人進(jìn)行手術(shù)處理,但是有的病人經(jīng)過1-2年的恢復(fù)之后再來復(fù)查,又發(fā)現(xiàn)重新長出結(jié)石。所以,對(duì)于膽結(jié)石的患者而言,要根據(jù)是肝內(nèi)外的膽管結(jié)石,還是膽囊結(jié)石,分別進(jìn)行處理。單純的膽囊結(jié)石,如果進(jìn)行手術(shù)處理,不會(huì)再有膽囊結(jié)石。但是對(duì)于肝內(nèi)和肝外的膽道長出的結(jié)石,即使經(jīng)過手術(shù)處理,手術(shù)中間將結(jié)石取干凈,或者通過術(shù)后膽囊鏡的檢查,將剩余的結(jié)石也取干凈,仍然有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。為了預(yù)防肝內(nèi)外的膽管結(jié)石的復(fù)發(fā),目前有一些藥物可以使用,平時(shí)還需要注意飲食習(xí)慣,盡量避免結(jié)石成因的一些飲食,包括高鈣飲食,盡量避免包括喝高鈣的牛奶、吃鈣片。當(dāng)然最重要的方法還是及早進(jìn)行復(fù)查、定期進(jìn)行復(fù)查,如果出現(xiàn)小結(jié)石,或者是出現(xiàn)有結(jié)石發(fā)生的趨勢(shì),及早進(jìn)行藥物干預(yù),看能不能把結(jié)石溶解掉,以免造成下次手術(shù)的后果。如果已經(jīng)長出結(jié)石,也不用擔(dān)心,因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)于膽結(jié)石的治療手段是多樣化的,完全可以達(dá)到良好的治療效果。

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