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        甲亢脛前粘液性水腫治療

        參與醫(yī)生

        中日友好醫(yī)院 王昕 副主任醫(yī)師
        甲亢脛前粘液性水腫的原因與甲狀腺促甲狀腺激素受體抗體,即TRAb水平升高有關(guān)。通常由于此類(lèi)抗體升高,抗原抗體反應(yīng)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)免疫反應(yīng)表現(xiàn),出現(xiàn)脛前粘液性水腫。此時(shí)治療可使用抗甲狀腺藥物,使TRAb水平有所下降,但針對(duì)于多數(shù)脛前粘液性水腫的患者而言,無(wú)法根本解決粘液性水腫的皮膚改變問(wèn)題,可能需更加強(qiáng)有力的免疫抑制治療,包括大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療或免疫抑制劑治療,如單克隆抗體等。免疫抑制劑治療使抗原抗體反應(yīng)有所下降,TRAb滴度有所下降,可改善脛前粘液性水腫。患者在治療時(shí)通常應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,無(wú)論大劑量激素沖擊治療還是免疫制劑治療,均會(huì)產(chǎn)生一定副反應(yīng)。因此,患者在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療過(guò)程當(dāng)中,需監(jiān)測(cè)副反應(yīng),既應(yīng)使粘液性水腫得到治療,又能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
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