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蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管造影最佳時間
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參與醫(yī)生
杭州市紅十字會醫(yī)院 歐陽侃 副主任中醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血中較重要的部分,主要是動脈瘤破裂,或者動靜脈畸形破裂以后造成顱內(nèi)出血病灶。一般蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,會在一定時間繼發(fā)性地產(chǎn)生腦血管痙攣,在此時間段之內(nèi)進(jìn)行腦血管造影有一定風(fēng)險。一般腦血管痙攣是在發(fā)病后3天到2-3周這個時間段,一般建議在腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血以后3天之內(nèi)或者2-3周之后行腦血管造影檢查。如病情較嚴(yán)重、需要緊急處理,則并不一定局限于此時間。
一般避開腦血管痙攣的高發(fā)時間段,臨床的安全性相對較好,避免在高危時期進(jìn)行腦血管造影。但是腦血管痙攣以后會繼發(fā)性腦梗死等不良后果,所以緊急處理時,最好馬上行腦血管造影,分析病因,清除再次破裂的動脈瘤,臨床獲益會更大。
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